
牙齿磨损原因及其症状
牙齿磨损是指主要由机械摩擦作用造成的牙体硬组织渐进性丧失的疾病。在正常生理咀嚼过程中,随年龄的增长,牙齿咬合面和邻面由于咀嚼作用而发生的均衡的生理性的硬组织丧失称为生理性磨耗。由于正常的丧失量在临床难以量化,因此提出在可能损害牙髓存活或引起患者其他并发症的丧失率可以认为是病理性的。

牙齿磨损及其原因
人一生都在进行牙齿的摩擦运动,牙与牙之间相互的机械摩擦而产生的牙齿咬合面或邻面硬组织的缓慢渐进性丧失称作磨耗或磨损。
牙齿咬合面的硬组织随着年龄增长而出现缓慢的丧失一般称作牙齿生理磨耗。因夜磨牙、紧咬牙、偏侧咀嚼等原因而致的牙齿咬合面硬组织过度的丧失被视为病理性磨损。
牙齿咬合异常或排列紊乱如重度深覆合、个别牙反合等,因下颌运动受限从而会加重,牙齿磨损。
有人认为牙齿很硬,不怕磨,而且越磨越结实,其实这是一种误解。有些人喜欢用中切牙切端某一固定位置食用瓜子等硬壳类食物,长而久之,结果在切牙切缘那个固定位置的牙釉质就过度磨损,形成一个沟槽。不正确的刷牙方式也可以引起牙颈部硬组织的损伤。
牙齿磨损的表现
牙齿磨损的表现与发生经常性摩擦的部位有密切关系。
发生在后牙咬合面的磨损,最初在牙尖出现小而光滑的平面,以后逐渐扩大并加深,以至露出牙本质。随着磨损加重,上颌后牙的舌尖、下颌后牙的颊尖渐渐变平甚至出现凹陷,相反,上颌后牙的颊尖、下颌后牙的舌尖越来越显得长而锐。
因咬瓜子等造成的切牙切端磨损,一般为弧形切迹或缺损。这种特有缺损的牙,俗称 “嗑瓜子牙”。
在前牙唇面的颈部、或后牙颊面的颈部出现的牙体组织的缺损为楔状,称作楔形缺损。一般认为楔形缺损是刷牙时机械摩擦和酸脱钙的共同作用所致。楔状缺损的发生和发展可能与下列因素有关:牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,易被磨耗,易发生缺损,因此刷牙的磨损这可能是牙齿颈部发生楔状缺损的主要原因,并且还与刷牙用的牙刷、牙膏、刷牙方法和刷牙时用力大小均有关系。其根据是:不刷牙的人,很少发生楔状缺损;而刷牙的人,特别是用力横刷的人,常有典型和严重的楔状缺损。此外,酸性食物、胃酸反流等也被认为与发生牙颈部楔形缺损有关。
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